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各类儿童止泻药优缺点对比

2020-06-11 16:16幼儿疾病
小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。 病原可由病毒(主…

小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。

腹泻,是2岁以下婴幼儿的常见病。常见用药有这些:

1、蒙脱石散。

该成分属矿物质,是天然的铝和镁的硅酸盐,适用于儿童急性慢性腹泻,对消化道粘膜有覆盖能力,能提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。

优点:对病毒、细菌和毒素有强大的吸附作用。能抑制轮状病毒的复制、传播。可与黏液蛋白相互作用,加强黏膜屏障,有效阻止病原微生物的攻击,使已损伤的细胞也得以修复。

不足:停药后腹泻易反复;可能出现恶心、便秘、消化不良等情况;口感不好(像细沙子)。

2、枯草杆菌、肠球菌二联活菌颗粒。

该成分属微生态制剂,可以治疗因肠道菌群失调引起的腹泻便秘、胀气及消化不良等,可以直接补充正常生理菌群,促进营养物质的消化和吸收,还能补充儿童发育的一些维生素和矿物质钙。

优点:直接补充肠道正常菌群,抑制致病菌,促进营养物质的消化、吸收,抑制肠源性毒素的产生和吸收,达到调整肠道内菌群失调的目的。

不足:不宜用于急性腹泻;起效慢、疗程长,适应症少;需冷藏;服用方便性差(40度温水冲服);不能跟抗生素合用。

3、鞣酸蛋白、干酵母。

可使肠黏膜表层内的蛋白质沉淀,形成一层保护膜而减轻刺激,降低炎症渗透物和减少肠蠕动,起收敛止泻作用。干酵母富含维生素B族,对消化不良有辅助治疗的作用。

优点:适应症广;不参与血液循环更安全;在止泻的同时兼顾调节菌群平衡和补充营养;剂量精准;可以和抗生素合用;口感较好。

不足:目前以该成分为主的儿童药品知名度不高。

4、中药贴剂。

由天然植物丁香、肉桂等成分研制,脐部给药,药物成分进入血液循环及淋巴系统,发挥药物全身治疗作用。

优点:中药安全;脐部外贴,儿童使用无痛苦。

不足:只是辅助疗法,功效较单一。

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